皮肤有点瘙痒，去网上买点药膏涂一下；腿上有青筋暴出，放几次血，血管就通了……血管外科医生说，皮肤瘙痒、青筋暴出，可能是静脉曲张导致的，因此这些操作都是错误的。昨天是全国血管健康日，浙江省人民医院血管外科举行专家义诊，血管外科主任蒋劲松说，很多人认为静脉曲张不严重、不致命，不用治疗，其实这是血管疾病，我们团队对15000多例下肢静脉曲患者进行了大数据分析，有几类人群要特别留心自己的血管问题。

女性比男性更易发生下肢静脉曲张 年轻人患病比例提升

2016年10月至2023年4月期间，省人民医院完成各类下肢静脉曲张手术约15000例，总手术量及微创手术量连续五年居全国前列。蒋劲松告诉记者，他们对患者进行了调查及大数据分析，下肢静脉曲张的男女发病比例约为2:5，“女性患病率高于男性有几方面因素，首先是遗传因素，如果父母都有静脉曲张疾病，女儿患病概率约为90%、儿子患病概率约60%；其次，女性怀孕时，增大的子宫压迫下肢静脉，造成下肢静脉功能不全，所以已育女性发病率显著高于未育女性；另外，女性做家务、看孩子相对多一点，长期站立和负重工作，增加了下肢静脉曲张患病率；同时，雌孕激素对静脉血管壁有所影响，易患下肢静脉曲张。”

另一个明显趋势是20—30岁年轻患者接受静脉曲张手术的数量增多。蒋劲松说，年轻患者占比从2016年的8%提升到2022年的12%。流行病学调查发现，久坐久站、运动量减少、有静脉曲张家族史，这三大因素是年轻人静脉曲张发病的主要原因。“年轻患者主要以都市白领、IT从业者为主，这几年互联网主播也有不少，大多数患者熬夜直播后会出现小腿酸痛的情况。”

不要等到腿快“烂”了才治 患者常有三大误区

在采访中，蒋劲松特别强调，下肢静脉曲张要早治疗。目前，根据静脉血管曲张的程度和症状表现，可分6级，“从手术患者的静脉曲张分级来看，4级以上占55%、伴有溃疡的占10%。静脉曲张患病早期，病灶不痛不痒，患者不来就诊，更不愿意手术。往往出现了皮肤瘙痒、色素沉着等症状，才有强烈就诊的意愿。”

在门诊，蒋劲松碰到过各类患者，有的患者因静脉曲张导致皮炎反复发作，试图用涂药膏来缓解症状；有的患者迷信各种偏方，造成腿部的溃疡长期不愈合；有的患者皮肤已脆弱到一碰撞就出血，还想着进行放血治疗。蒋劲松说：“这三种误区最常见，很多人不治疗是因为怕动手术，事实上，早期的下肢静脉曲张微创手术早已是日间手术，手术完成后，患者可自己走着出手术室，完全不必害怕。”

另外，蒋劲松提醒：大家久站久坐后，如果有小腿酸痛的感觉，不妨去专科做个超声检查，评估一下血管情况，预防静脉曲张的发生。