近日出台的《舟山市医疗保障办法》定于2023年1月1日起正式实施，将为广大市民送上一大拨实惠利好。

　　据悉，《舟山市医疗保障办法》将对全市医疗保障体系建设、基金筹集、报销待遇、经办服务和监督管理等各项政策进行统一和完善，建立健全以基本医疗保险为主体，大病保险为延伸，医疗救助为托底，医疗保险、商业健康保险、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的多层次医疗保障体系。

　　职工基本医疗保险方面，将合理调整缴费基数和缴费比例，单位职工的缴费比例从6%调整为10%。其中，单位缴费比例从6%提高到8%，企业职工个人从不缴费调整为缴费2%；灵活就业人员缴费比例从6%增加到10%。同时全面建立职工医保个人账户，退休人员免费建立。

　　按目前的数据，全市约50.5万职工医保人员均建立个人账户，其中41.5万在职人员个人账户由个人缴纳的2%金额建立，9万退休人员个人账户由统筹基金免费建立。

　　根据《舟山市医疗保障办法》，个人账户将扩大使用范围，新增家庭共济保障功能。个人账户可支付本人和直系亲属发生的医疗费用，参加本市惠民型商业补充医疗保险（舟惠保）、城乡居民基本医保、大病保险、长期护理保险等的个人缴费，家庭共济保障限个人账户历年资金。

　　职工基本医疗保险的另一大亮点，是提高普通门诊和购药保障、慢性病门诊保障、签约服务人员报销、特殊病门诊保障、住院保障等待遇。如普通门诊和购药保障方面，按省统一规定新设置年度门诊起付线：在职人员为400元，退休人员为200元。起付线以上费用报销比例，市内非营利性基层医疗机构从55%提高到68%，二级和其他二级以下医疗机构从50%提高到60%，三级医疗机构和药店从50%提高到52%，退休人员报销比例分别再增加5个百分点；市外门诊按上述相应比例分别下降10个百分点。

　　此外，我市将全面提升生育保险待遇，包括扩大参保范围、提高待遇水平等。其中，生育医疗费用待遇从定额补助（剖腹产5000元、顺产3500元）调整为按门诊或住院待遇享受，将产前检查费用全部纳入报销范围；提高生育津贴发放天数，人均发放津贴金额提高到3.1万元以上，比原来增加6000元以上。