2023-12-18 14:03:17
“多亏医院及时抢救,不然家里就没有爸爸了。”不久前,河南人小陈(化名)陪爸爸老陈(化名)走出了温州市人民医院的大门,出院前,他紧紧握着医护人员的手感激道。
原来半个月前,在温务工的老陈上班时感觉身体不适,下午来到市人民医院挂号就诊,就在排队等挂号的时候突发猝死,晕倒在地。
挂号处与急诊抢救室相隔仅数米,听到群众呼救后,急诊科吴瑞克医生带领抢救室人员快速到位。此时患者昏迷,没有触及颈动脉搏动,医护人员马上予以心外按压,一边心外按压一边用推车送回抢救室,同时启用AED,除颤仪判断心律,显示室颤,马上予以除颤。
患者第一次除颤后,神志转清,心律恢复窦性心律,可是不到2分钟,又出现反复室颤,多次除颤以及用药,效果还是不好,紧急关头,急诊科ECMO团队组长杨宝华副主任医师判断后,“立刻启动ECMO!”
急诊科和心血管内科展开紧密合作,急诊科ECMO团队为抢救全程护航,立即转到DSA室,心血管内科医生火速进行心血管介入手术,为患者进行血管造影,成功植入支架,开通闭塞血管,赢得生机。随后,患者被转至急诊监护室(EICU)继续治疗,整个抢救过程不过40分钟。
当老陈的家人从河南赶到温州,老陈已经在急诊监护室接受后续治疗,情况稳定。3天后老陈顺利撤掉ECMO,4天后转至心血管内科病房治疗。因为及时抢救,半个月后,老陈顺利出院。
杨宝华介绍,心脏骤停的黄金抢救时间是4-6分钟。心脏骤停后每提早1分钟,抢救的成功率就会增加10%,每延迟1分钟,抢救成功率就会减少10%,抢救越早成功率越高,后遗症越少。“这位患者在备有ECMO的急诊抢救室旁边发生猝死,可以说是不幸中的万幸。”