2023-11-02 10:12:31
“我父亲的医保参保地在海南,本来以为要往返好几趟,没想到在兰溪就可直接报销,太方便了。”昨日,看到住院结算票据后,兰溪外来务工人员陈然说。
前不久,陈然80多岁的父亲因意外摔伤住院。由于他父亲属于意外伤,在兰溪就医产生的医疗费用需先行垫付,然后回到海南进行意外伤害调查,再根据鉴定情况报销医疗费用。一来一回,会耽误不少时间。
兰溪医保代办专员得知情况后,在该市医保局协助下,与海南当地医保局达成合作。由兰溪当地工作人员对老人进行外伤调查,排除第三方责任后,直接在兰溪医院进行医保结算。事后,陈然算了算,13407.87元的医疗费用,自己只付了2500多元,医保报销近80%。
这得益于兰溪创新推出的医保全国代办服务。目前,兰溪有外来务工人员约8.32万人,占当地企业总用工量的50%以上。同时,兰溪不少大型企业在全国各地开办分厂,每年有大批在兰溪参保的员工被外派到异地。因为跨省,这两类员工及其家属办理医保报销时,普遍存在不了解政策、异地往返跑等痛点。为进一步提升营商环境,解决企业员工“急难愁盼”问题,兰溪市医保局探索推出医保全国代办服务。
针对“来兰溪的外地人”,兰溪主动与异地医保部门联系,与对方建立医疗保障领域“通办共管”战略合作,实现基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销、转移接续等医保服务事项跨区域通办。针对“去外地的兰溪人”,医保工作人员主动与企业联系,帮助外派人员统一办理异地就医登记备案手续,让员工在外地也能享受兰溪医保报销服务。
记者了解到,兰溪在外来务工人员和异地外派员工较多的企业专门设立驻企服务点,通过代办专员与企业人事专项对接,为企业量身定制医保服务方案。截至目前,该市首批落地30个驻企服务网点,累计开展企业医保政策宣讲会19场,辐射人数3万人次。与此同时,搭建线上业务交流和办理平台,组建企业人事服务微信群、开通智能客服热线,24小时接收和处理企业员工的医保业务;推出医保全国代办小程序,有需求的员工只需扫一个码,即可实现业务办理线下“零次跑”。