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“在村里就能办医保业务了” 建德医保经办服务实现城乡三级网络全覆盖

2024-11-05 09:21:27

办理医保参保、跨省异地就医备案、医保费用报销……这些原来需要“两地跑”的事,如今在建德都能在家门口“就近办”了。

近日,居住在李家镇诸家村的谢奶奶对此深有感触:“以前,我们得去建德市里交医保,来来回回很不方便,现在村里就能直接办理医保,而且还为行动不便的老人帮办、代办医保业务,再也不用我们自己跑了!”谢奶奶的老伴患有糖尿病、高血脂等多种疾病,一年复查费、医药费就要2万多元,经医保报销后,他们自己只需花2000多元。随着诸家村基层医保服务点正式开通,村民办理医保业务更加方便了。

今年以来,建德医疗保障局一直聚焦群众“急难愁盼”问题,在优化医保便民、提升管理服务水平等方面真抓实干,将医保服务下沉至“最末梢”,实现医保经办服务家门口“就近办”,让基层群众有更强的获得感和幸福感。

为打通医保服务的区域壁垒,建德市在16个乡镇(街道)成立基层医保服务站,全面深化医保经办业务下沉,建立全面覆盖的医保经办服务网络,同时全面梳理公共服务事项清单,将门诊费用报销、异地长期居住人员备案、城乡居民参保登记等21项高频事项全部下沉;在257个村(社区)成立基层医保服务点,下沉参保登记、门诊费用报销、参保人员参保信息查询等8项业务。目前,建德市—乡镇(街道)—村(社区)三级医保经办全覆盖的服务体系已经形成。

“梅城到市区30多公里,以前办理异地就医门诊费用报销,都得去政务大厅办理,对我们年纪大的人来说,来回一趟很不方便。现在家门口的便民中心就能办,又快又方便。”正在梅城镇便民服务中心办理门诊费用报销的杨阿姨说,不到10分钟就办理完成了。

目前,建德市所有基层医保服务站、点都已实现了“有窗口、有专人、有设备、能办事”的目标。为提高基层医保经办队伍服务水平,建德市医疗保障局还建立了三级经办工作指导体系,对基层医保经办人员通过“线上+线下”等方式进行培训,着力打造“业务精、服务优”的医保经办服务队伍,进一步提升办理效率。

在新安江街道岭后社区,社区医保干事钱程上门手把手帮助行动不便的老人缴纳医保,为老人激活医保电子凭证等相关事项。钱程说:“我们主动上门帮助行动不便的老人、残疾人开展帮办、代办服务,就是希望人人都能参保,人人都能及时享受到医保政策。”

“建德市常住人口近44.3万,其中近28.7万人居住在各乡镇,通过充实基层医保服务这个关键抓手,让偏远群众享受医保服务‘身边办’,大大地提高了他们的获得感、幸福感。同时依托基层站点,将医保政策及时地传达给基层群众,可以进一步提升广大群众对医保政策的知晓率和参与度,推进基本医保全覆盖。”建德市医疗保障局相关人员介绍道。

截至2024年10月中旬,建德市基层医保站(点)累计办理参保登记、变更参保登记信息、咨询业务等2.75万余件,所有医保服务事项实现“一站式”完成,真正把便民利民惠民落到了实处。