2023-04-10 09:48:33
“没想到手术效果这么好,不仔细看疤痕都看不到,太神奇了!”日前,从四川省德格县人民医院出院的藏族女子翁姆(化名),看着动过手术的腹部,对来自杭州的主治医生孙杭佩服不已。
今年25岁的翁姆因为腹痛来到德格县人民医院就诊,被诊断为“急性阑尾炎伴粪石嵌顿”。“当时患者的炎症很明显,如果不及时医治,可能会造成穿孔、休克甚至危及生命,需要立刻进行手术,取出阑尾。”孙杭介绍。
然而,在德格县人民医院,当地医生只实施过传统的开放阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。前者会在腹部留下一条五厘米左右的刀疤,后者则会产生三个孔洞。这让爱美的翁姆打起了退堂鼓。最终,她要求开展输液保守治疗,拒绝进行手术。
回家后,翁姆的腹痛仍然没有好转,不得不再次来到医院就诊。这次接诊的,是来自杭州市富阳区第一人民医院的援川医生孙杭。分析患者的病情后,他决定为翁姆实施德格县首例“经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术”。
“相比传统的阑尾切除术,这项技术只需要在患者的肚脐上开一个小孔,术后还可以利用脐部皮肤皱褶进行遮挡,很适合翁姆这样的年轻女性患者。”孙杭介绍。
然而,由于所有的手术器械都要通过一个小孔进入腹腔操作,“经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术”难度很大,对医生的技术和经验要求很高。“空间、角度都非常小,属于‘螺蛳壳里做道场’。”孙杭告诉记者,由于医院缺乏手术需要的多通道穿刺器,他用橡胶手套对传统腹腔镜阑尾切除术的穿刺器临时进行了改造,使其能够满足手术需要。
经过一个小时的紧张手术,孙杭成功为翁姆切除了病变阑尾,且产生的切口只有两厘米左右。术后第二天,翁姆就已经能下床走路了。感激万分的她专门为孙杭送上了一面锦旗。
事实上,这不是孙杭第一次在德格县实施新手术了。从去年8月底以来,孙杭和其他富阳援川医生一起在德格开展门诊2000余人次,抢救急危重症患者80余例,实现腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、肌腱吻合术等多项技术在当地的首次应用。
如今,孙杭的援川任务即将结束。他告诉记者,自己更希望能将这些新技术教给本地的医生,留下一支带不走的医疗团队。为了让年轻医生学习腹腔镜操作,孙杭特地从3000公里外的富阳把腹腔镜模拟训练器械带到了德格,手把手地指导当地医生开展日常训练,帮助多名医生掌握了腹腔镜阑尾切除术。