2022-11-30 12:04:18
75岁的张阿婆腰背部反复疼痛半年,夜间尤为明显。在经过服用钙剂、维生素D和“补钙针”治疗,复诊时,她身上的疼痛已基本缓解、睡眠良好,露出了久违的笑容。
不少市民就有疑惑,“补钙针”是否是把“钙”直接打入体内,打完后就一劳永逸了吗?是否会有副作用?就此,记者采访了台州市立医院骨科中心相关专家。
打“补钙针”的同时仍需补钙
近日,张阿婆到台州市立医院骨科就诊,医生考虑为骨质疏松症引起的疼痛,行骨密度检查T值为“-4.1”(-2.5以下即为骨质疏松症)。考虑患者胃肠功能差,便给予钙剂、维生素D和“补钙针”治疗。
该院骨科中心副主任医师宫小康解释,“补钙针”并非把“钙”直接打入体内,而是打入双磷酸盐、降钙素类、地舒单抗等一系列专业抗骨质疏松药物,而这些药物的作用是把人体内已有的钙“输送”到骨骼之中,从而提升骨骼的密度。
他说,治疗骨质疏松症就像盖房子,钙是原材料,如果钙的补充不足,就相当于盖房子原材料不够,打什么针也没用,“骨质疏松症患者打完‘补钙针’后,还需要再补充钙剂和维生素D。”
据悉,专业抗骨质疏松的药除了针剂外,还有口服药。他发现,两者相较之下,患者选择口服剂型相对多些,“口服剂型的双磷酸盐药物中添加了维生素D,不需要额外再补充维生素D,可节省不小的开支。”
他提醒,无论选择哪种药物和剂型,都要建立在健康生活方式和钙剂、维生素D补充的基础之上,同时要和专业的骨质疏松医生进行讨论、决定。
“补钙针”并非人人适用
宫小康表示,“补钙针”适用于确诊骨质疏松症或骨量减少、但骨折风险评估比较高的人,且该针是处方药,存在一定的副作用,需要经过专业医生的评估才能使用,不适用于普通人群作为预防骨质疏松使用。在门诊中,医生需要严格把握适用人群,同时做好科普宣教。
“骨质疏松症常见于绝经后的女性以及50岁以上男性。”他强调,健康生活方式、适当补充钙剂和维生素D就是最好的预防方式,“药补不如食补”,含钙量高的食物包括牛奶、酸奶、奶酪等奶制品,以及豆腐、豆腐干等豆制品,而维生素D可以促进钙的吸收。此外,晒太阳能够促进人体自身合成维生素D,是最具“性价比”的方式,每周晒3至4次、每次15至20分钟即可,尽量避免窗户等的遮挡,同时尽可能多地裸露皮肤,但要注意避免晒伤,可选择冬天的中午,夏天的早晨和黄昏。
最后,他提醒市民有两个补钙误区需引起重视,一是骨头汤不能补钙,其含钙量很少,大部分是油脂,反而会诱发高血脂、甚至胆囊炎、胰腺炎等疾病;二是很多市民爱吃的虾皮虽然含钙量很高,但盐分含量也很高,多吃容易产生高血压等疾病,需适量食用。