2023-02-25 09:45:11
“医生,我家宝宝已经呕吐、腹泻两天,精神也不大好,您快看看是怎么了!”前日,在浙江大学明州医院儿内科门诊,妈妈陈女士抱着不到2岁的孩子,一脸着急。
这已经是当天上午,施苏林副主任医师门诊的第9个因为呕吐、腹泻来院的小朋友。
几乎在同时,宁海县妇保院儿科主任医师岳优的门诊室,田女士抱着病恹恹的儿子急匆匆进来。“从昨天开始,就喊肚子痛,没多久就频繁恶心、呕吐,基本上吃什么吐什么。”“近期因呕吐前来就诊的患儿明显增多,十个患儿里有七、八个疑似感染诺如病毒。”岳优告诉记者。
每年的10月至次年3月是诺如病毒的高发期。记者在采访中了解到,宁波各大医院腹泻、呕吐的患儿显明增多。宁波市妇儿医院小儿内科急诊一医生告诉记者,她一上午大概接诊四五十名患儿,其中三分之一是呕吐、腹泻等消化道疾病的患儿。
采访中,明州医院儿科施苏林主任说,这些呕吐和腹泻患儿中,有的还伴有发烧症状,不少家长都焦急忙乱。他提醒,这种情况一般是肠道病毒在作祟,首先要考虑诺如病毒和轮状病毒感染。
据介绍,诺如病毒又称诺瓦克病毒,是引起感染性腹泻的常见病原体,大多由食用被污染的食物和水源而感染,也经粪-口传播,感染对象多为学龄儿童和成人,常引起学校聚集性发病。起病初先呕吐,随后出现稀水或水样便,呕吐症状持续时间会久一些,并伴有头痛、肌肉痛等全身不适。轮状病毒是腹泻的主要病原体之一,主要经粪-口传播,典型症状就是肠胃炎,表现为发热、呕吐、腹泻,一般是先吐后泻,吐的时间短一点,腹泻症状持续长一些,总病程一般持续1周左右。
这两种病毒都具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。施主任介绍,不论轮状病毒或诺如病毒感染,都是属于自限性疾病,这类疾病是能自我缓解和消散的。只要在生病期间,在没有引发并发症以及有基础病的情况下,保证好身体所需,做好卫生和消毒,基本上一周左右,病情就会得到缓解或痊愈。
如果患儿症状不严重,可以口服补液盐,补充水分和电解质,对症服用止泻和调理肠胃的药物,如蒙脱石散、益生菌等,同时清淡饮食,短期以流质饮食为主,可以喝些米汤、粥等,少量多餐,并时刻观察患儿情况。
如果患儿呕吐严重,一吃就吐,还出现精神状态特别不好、打蔫,尿量少,口渴口干的情况,这是脱水表现,家长则需要及时带孩子到医院就诊。
如何预防这类肠道病毒的感染呢?采访中,医生建议:首先要做好儿童手部卫生和饮食卫生,饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯;不吃生冷食物,注意保暖;疾病高发期间避免去人群聚集的地方;随时温水洗手洗脸,不玩别人玩具,不接触呕吐腹泻病人;大人外出回家,也要洗手洗脸换衣服后,才能接触孩子,保持干净整洁的家庭环境。