54岁的王大姐今年年初出现腹部胀痛，尤其是进食后症状明显加重，还伴有恶心呕吐。近日，她到杭州医学院附属义乌医院消化中心就诊，发现结肠上有数百个息肉。手术后病理检查结果提示，已经发生癌变。

面对王大姐的情况及临床特性，该院消化内科副主任蔡启茂初步考虑该病为家族性腺瘤性息肉病，担心她27岁的女儿也会有遗传，于是建议其女儿也进行一次肠镜检查。果不其然，在肠镜下发现，其女儿肠道内也有近百个腺瘤样息肉。万幸的是，通过病理检查，息肉还未发生癌变，随后进行了切除。

“这并非个例。”蔡启茂说，类似情况近期已确诊数例，对于此类家族性腺瘤性息肉病，40岁以后恶变率极高。一般青少年时期开始发病，便血、腹痛是它的主要症状，通常整个结肠上全是息肉，有的甚至多达上千个。

据介绍，家族性腺瘤性息肉病是最常见的息肉病综合征。这是一种遗传性疾病，一旦病人发病，其子女就有50%的可能性遗传该疾病，约2/3的患者就是来自父母遗传，而患者的兄弟姐妹也有一半机会得病。其余的患者则是由于新的基因突变而引发。

这种病会演变成大肠癌吗？医生说，如果未及时治疗，患者的大肠息肉几乎100%发生癌变，引起的结直肠癌约占所有结直肠癌患者的1%。且该病患者在出生时并无大肠息肉，多数在15岁前后出现，初时息肉为数不多，随着年龄增长而增多，在青少年期整个大肠有成百上千个息肉，息肉越大越容易发生癌变。通常发现癌变的平均年龄为35~40岁，20岁左右出现癌变者为数极少，因此理想的手术时间在20岁以前。

需要提醒的是，该病高危人群通常需要从10~15岁开始每年进行肠镜监测，直至35岁，然后每3年检查一次。肠外检查，如女性患者的甲状腺检查也应包括。对于已经明确为家族性腺瘤性息肉病的患者，务必及时筛查，对待息肉做到早发现、早治疗。