2023-04-10 10:34:09
“一看是窦性心律不齐,吓一跳,这代表心脏不好吗,还能去比赛吗?”市民李先生的孩子今年11岁,喜欢击剑,上周去湖州参加了一场俱乐部联赛。赛前,教练要求家长带孩子去医院做心电图检查。李先生以前没太注意孩子的心律问题,一看检查结果,有点担忧。教练告知,一般情况下对比赛影响不大。
近期市区不少家长忙着带孩子去医院做一项检查,因为各类省市体育赛事较多,参加击剑、游泳、羽毛球、篮球等比赛的孩子,教练都会叫他们去医院做心电图检查。在一些培训机构,记者多次听到家长说起这个话题。
“窦性心律不齐还是蛮多的,之前有几个学生也是这样。”李女士是市区一家羽毛球俱乐部的工作人员。她说,上个周末,义乌有一场比赛,需提供运动员体检证明,俱乐部参赛的孩子都跟爸爸妈妈去医院做了心电图检查。
李女士说,省市级别的比赛因为要打循环赛,每个运动员可能一天下来要打十几场比赛,强度会较高,所以对心脏的要求也会高一点。她从事羽毛球培训工作已有十多年,记忆中,孩子在比赛时出现严重心脏问题的好像没有,一般是扭伤、骨折等较多。
“孩子心电图检查如果有问题,一般医生会建议再做一遍。家长根据检查结果考虑孩子是否参加比赛。”李女士说,这次报名参赛的孩子中,有个也是窦性心律不齐,还有“右室肥大的可能性”。
记者采访了一些游泳、击剑教练,得到的反馈是,孩子窦性心律不齐,参加一般比赛问题不大。
“以前孩子出去比赛,也做过心电图检查,但都没注意结果。这次看到窦性心律不齐,确实紧张了一下,孩子比赛时,我一直盯着他的状态。还好,没啥事,安全归来。”昨天,记者联系李先生,得知他孩子已经顺利比赛回来。比赛当天并没有出现他所担心的意外。不过,他表示,全程盯孩子比赛时,还是比较紧张的。
那么,孩子窦性心律不齐,要紧吗?市第二医院主任医师俞波向记者作了科普讲解。
要了解窦性心律不齐,先来了解什么是窦性心律。人的右心房有一个控制整个心脏的“指挥官”——窦房结,是人体正常心跳的发出点,也是“心脏起搏点”。它可以自动、有节律地发出电脉冲,然后通过心脏的特殊传导系统,依次传达到心房、心室,指挥心脏的跳动。这种由窦房结引发的整齐的心跳,就是所谓的窦性心律。
如果窦房结“乱指挥”不规则发放冲动,引起心肌细胞收缩节律不均齐,这种现象就是心电图检查报告上的窦性心律不齐。
造成窦性心律不齐的原因有很多种,不同的原因也导致窦性心律不齐需分类对待。儿童、青少年常见的是呼吸性窦性心律不齐。这种心律不齐由呼吸原因导致。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,引起交感神经兴奋,心率加快;呼气时,引起迷走神经张力增高,心率减慢,多为生理性改变,如紧张、情绪激动、饮酒等。
俞波告诉记者,儿童、青少年正处于生长发育阶段,新陈代谢比较旺盛,发生窦性心律不齐概率较高,但随着年龄的增长,会变得不明显,一般无需特殊治疗。
记者还请教了其他医生。有医生说,单纯的窦性心律不齐如果不伴有器质性心脏病,多为正常的生理现象,通常不需要治疗。如果症状加重或者出现心慌、胸闷、头晕、乏力、晕厥、心绞痛等症状时,要及时求助医生,进一步检查以明确诊断